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Rischi professionali

Richiesta Preventivo

Dati del Proponente/Assicurato

Indicare di seguito i dati relativi al Proponente/Assicurato

Informazioni importanti per la regolare gestione del contratto e dei sinistri

Indicare di seguito gli indirizzi ed i recapiti che la Società potrà utilizzare per contattare l'Assicurato

Massimale Assicurativo Richiesto

Per massimale si intende la somma massima che la Società sarà tenuta a pagare ai danneggiati a titolo di capitale, interessi e spese, per ogni sinistro e per l’insieme di tutti i sinistri pertinenti a uno stesso periodo di assicurazioni, qualunque sia il numero delle richieste di risarcimento e delle persone danneggiate.

Attività professionale e Specializzazioni Conseguite e Praticate

Indicare le specializzazioni conseguite

Sinistri pregressi negli ultimi 5 anni

Si No

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